Zkažený či vyražený dětský zub nemusí znamenat černou díru v úsměvu

Situace se může odehrávat například takto: do ordinace dorazí rodiče s devítiletým dítětem a s bolavým zubem, z něhož se po vyšetření vyklube shnilá šestka zralá k vytržení a vyhození do koše. „Třeba právě šestka je první stálý zub, co by měl vydržet do 100 let. Také proto je důležité dětem s hygienou pomáhat a ideálně do dvanácti let jejich chrup dočišťovat. Pokud se zub přece jen zkazí a nezbývá nic jiného něž ho vytrhnout, neznamená to, že bude chybět nadobro,“ konstatuje Lucie Žáková, ortodontistka a majitelka zubní kliniky Smart Care.

Jednou z možností, jak „díru“ zaplnit, je takzvaná autotransplantace, což je zjednodušeně řečeno chirurgický zákrok, kdy se vytrhne vlastní zdravý zub a přemístí se na místo ztraceného či odstraněného zubu pacienta. „Dárcovským zubem bývá založená osmička. Jindy se využívají premoláry – třenové zuby, případně lze transplantovat zárodek zubu, jenž nedokončil vývoj kořene a na novém místě se může dál v klidu vyvíjet. Na rozdíl od implantátu, který u dětí není vhodný kvůli hrozícímu kostnímu defektu, tato technika respektuje přirozený růst, poskytuje dlouhodobě udržitelné řešení a je vhodnější něž vkládání čehokoliv umělého. Mezera po vyjmutí zdravého zubu jde napravit rovnátky,“ přibližuje lékařka. Když je autotransplantace možná a opodstatněná, jedná se podle ní o nejlepší volbu nejen u dětí, ale i dospělých.

Smart Care je jednou ze čtyř klinik, kde se autotransplantace provádí. Výkon probíhá ambulantně, v lokální anestezii a je zcela bezbolestný. V následujících dnech mohou pacienti cítit mírnou bolest či lehký otok. „Po operaci je nutné udržovat ústa v čistotě. Úspěch tkví tom, že se měkké tkáně připojí k zubu zpátky. Jakmile se někde objeví špína, měkké tkáně na to typicky reagují a problém je na světě. Další riziko může nastat, když si tělo zub splete, ten se začne vstřebávat a tváří se jako kost. Ačkoliv se jedná o situační komplikaci, do budoucna naopak může zafungovat jako předstupeň pro jakýkoliv implantát,“ vysvětluje ortodontistka. Autotransplantace není omezená věkem a má dlouhodobou „trvanlivost“. Ve vyšším věku se však spíše přistupuje k vkládání implantátu s omezenější životností.

Hra o čas

V zubní ordinaci se Lucie Žáková samozřejmě setkává také s úrazy v podobě vyražených zubů. I v těchto případech lze za splněných podmínek přikročit k autotransplantaci. „Malý pacient na kole přelítne přes řídítka a vyrazí si jedničku. Pokud to bude možné, tak mu tam přemístíme třeba pětku, ona se uchytí a kompletně dovyvine. Tvarově pak jde korigovat jakoukoliv protetickou korunkou.“ Když se vylomí zub komplet celý a podaří se ho najít, pak je ideální vrátit na místo právě ten. V tu chvíli se hovoří o replantaci zubu. „Úspěch se odvíjí od rychlosti zásahu. Stěžejní je zachovat klid a vyražený zub nevyhazovat. Při manipulaci by se ideálně nemělo sahat na jeho kořen – pouze na korunku, očistit ho od viditelných nečistot opláchnutím vodou a vrátit zpátky do ústního lůžka. Poté co nejrychleji vyhledat odbornou pomoc. V případě, že se odštípne pouze část zubu, ošetří se zbývající kus, případně dřeň a přilepí se k tomu původnímu,“ objasňuje postup Žáková.

Zákrok si hradí klient sám, pojišťovny na něj nepřispívají. Orientačně vyjde na 25–50 tisíc v závislosti na dokončeném nebo nedokončeném vývoji kořene. Před každou návštěvou na klinice je potřeba se objednat – ať jste stálý klient, či „neklient“. To platí i v akutních případech, jako je právě úraz, aby se stihl zalarmovat celý tým. „Ve Smart Care se však nevěnujeme pouze autotransplantacím. Pacienti nás oslovují s léčbou rovnátky, péčí o chrup v rámci dentální hygieny, domácím či ordinačním bělením, řešením parodontologických problémů, estetikou zubů pomocí fazet, chirurgickými implantáty, ošetřením kazů i prevencí. Poskytujeme komplexní stomatologickou péči na jednom místě,“ uzavírá majitelka kliniky.